老年人高血壓有什么特點?

　　脈壓大：脈壓，是量血壓的時候得出的兩個數(shù)值的差值。老年人高血壓單純收縮期高血壓更多見，舒張壓多正常，只有收縮壓高于140mmHg，兩個壓力之間的差值也隨之增大。這跟老年人的血管特點有關(guān)，動脈硬化導(dǎo)致血管的彈性減弱，對血壓的調(diào)節(jié)作用也減弱，導(dǎo)致收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大的結(jié)果。

　　血壓波動大：老年人清晨血壓常較夜間升高明顯;當(dāng)突然站起時，更容易發(fā)生明顯的血壓下降，有些老人還有明顯的頭暈、眩暈等;在飯后，老人也比年輕人容易血壓降低，出現(xiàn)一些系列的癥狀，有些還會出現(xiàn)輕微的心腦血管缺血癥狀。所以建議老年人在早晨清醒后不宜立即起床，不宜起床后立即活動。在飯后，注意監(jiān)測血壓，如果飯后血壓降低明顯，可以適當(dāng)調(diào)整飲食，減少部分含淀粉豐富的食物。

　　吃飯放鹽多：人年紀一大，味覺靈敏度也有所下降，吃東西總覺得沒有滋味，就容易做飯放鹽多，吃菜的口味也越來越重。這樣的習(xí)慣非常影響降壓藥的效果，家人要想辦法，做飯時多用新鮮的食材，用各種含鹽量低一些的調(diào)料，比如醋、檸檬汁等，在少用鹽的情況下讓老人家吃飯更香。不必刻意強調(diào)口味清淡，有時候調(diào)整吃飯的花樣，也能起到少吃鹽的效果。比如喝粥的時候有的老人就著咸菜吃，覺得粥沒滋味，喝不下去?？梢試L試把核桃、腰果等各種堅果打成粉，喝粥的時候就在碗里加一勺堅果粉，又香又有味道，比咸菜好。

　　老年人高血壓在治療上有不同

　　降壓以平穩(wěn)、安全為重。相對于中青年患者，大于65歲的高血壓患者，降壓的目標(biāo)可以放寬一點，控制在150/90mmHg以下，達到這個標(biāo)準以后，如果老人沒有明顯的不良反應(yīng)，再逐漸降到140/90mmHg以下。在用藥上，常用的5類降壓藥物均可以選用，重點是從小劑量開始用藥，根據(jù)降壓效果逐漸調(diào)整合適的用量，逐漸把血壓控制在正常范圍，不追求降壓的速度。

　　有些老年人舒張壓小于60mmHg，但是收縮壓高于正常水平(大于140mmHg)，很糾結(jié)要不要降壓。對于這種情況，比較統(tǒng)一的觀點是收縮壓小于150mmHg時，可以觀察，不用藥物;當(dāng)收縮壓高于150mmHg時，則可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，小劑量應(yīng)用降壓藥，要密切監(jiān)測血壓變化。此外，按時用藥很關(guān)鍵，老年人往往不止高血壓一種病，吃的藥也不止一種，各種飯前、飯后、睡前、起床后要吃的藥，漏吃一頓、吃錯一頓實在是太容易了。在生活方面，降壓首先強調(diào)的還是合理的膳食、積極的運動、良好的生活方式、良好的心態(tài)。膳食方面建議多進食蔬菜水果，少進食腌制品、鹽類等等，生活方式建議規(guī)律作息，調(diào)整良好的心態(tài)。